Présentation

Bienvenue dans cette vidéo de Apnée du sommeil : tout sur l’utilisation et l’efficacité de l’orthèse mandibulaire, présentée par le Dr François Rouzé l’Alzit.

Comprendre l’apnée du sommeil

Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) se manifeste par des interruptions répétées de la respiration dues à une obstruction du pharynx, causée notamment par la chute de la langue. Cela perturbe le sommeil et augmente les risques d’accidents et de maladies comme le diabète, l’AVC et les pathologies cardiovasculaires.

Le diagnostic est posé par un spécialiste via polygraphie ou polysomnographie.

L’orthèse d’avancée mandibulaire (OAM)

L’OAM est un dispositif sur mesure recommandé pour les formes modérées de SAOS (indice d’apnée-hypopnée entre 15 et 30). Elle maintient la mâchoire avancée, élargissant les voies respiratoires et réduisant leur collapsibilité.

Pour être prise en charge par la Sécurité sociale, au moins trois critères cliniques doivent être remplis.

Prise en charge et procédure

1. Prescription et évaluation : un spécialiste du sommeil oriente le patient vers un chirurgien-dentiste qui vérifie la faisabilité et l’état bucco-dentaire.
2. Empreintes et mesures :
   • Détermination de la position thérapeutique (70 % de la propulsion maximale).
   • Réalisation d’un mordu, garantissant un ajustement personnalisé.
   • Empreintes en alginate ou via scanner intra-oral pour plus de précision.
3. Fabrication et réception : l’orthèse est livrée sous 2 à 3 semaines.

Titration et ajustement

15 jours après la pose, la titration ajuste la position de l’orthèse pour optimiser efficacité et confort. La mandibule peut être avancée de 5 mm ou reculée de 1 mm.

Suivi et contrôle

Un bilan sous 3 mois par polygraphie ou polysomnographie est obligatoire, suivi d’un contrôle semestriel.

Bon visionnage !